Risque ischémique lié aux infiltrations rachidiennes

En partenariat avec Imosteo
N°d'action DPC
76212325008
Il s’agit d’un parcours intégré associant 3 heures de formation médicale continue (FMC) et 2 heures d’évaluation des pratiques professionnelles (EPP). Il valide donc l’obligation triennale d’EPP attendue pour les médecins en exercice.

Durée :

5 heures

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100% pris en charge Indemnités perçues :

225 €

Image_Ordinateur3D

Modalité :

E-learning

Ligne Référence
d'action DPC :

76212325008

Tests
de connaissances

Exercices
et études de cas

Exercices
pratiques

Les infiltrations rachidiennes sont pratiquées dans le cadre des radiculalgies compressives qu’elles relèvent de la névralgie cervico-brachiale à l’étage cervical ou des lombosciatique ou lombocruralgie à l’étage lombaire.
Elles peuvent être pratiquées “à l’aveugle” à l’étage lombaire par l’opérateur entraîné ou sous guidage de l’imagerie par le radiologue ou le rhumatologue interventionnels.

Si l’intérêt à moyen et long termes de ces infiltrations reste très discuté, leur place est relativement validée chez le patient échappant au traitement médical bien conduit et ce dans le but de “passer le cap douloureux”.
Ce bénéfice à court terme est toutefois, depuis plus d’une dizaine d’années, mis en balance avec les risques d’événements indésirables associés au soin à type accidents neurologiques graves dont la prévalence semble rare mais le pronostic souvent catastrophique.
La réalisation des infiltrations rachidiennes bénéficie désormais de recommandations de bonne pratique émises par les autorités de tutelle puis, consécutivement, par les sociétés savantes incluant les Société d’imagerie musculosquelettique (SIMS) et la Société française de radiologie (SFR).

Objectifs pédagogiques

  • Appliquer les règles de bonne pratique permettant de réduire le risque de survenue d’un accident neurologique grave par ischémie dans le cadre des infiltrations du rachis (objectif principal)
  • Expliquer aux patients les bénéfices mais également les risques inhérents à la réalisation d’une infiltration rachidienne
  • Optimiser leur voie d’abord et leur technique lors de la réalisation d’une infiltration rachidienne
  • Choisir le bon produit cortisoné selon le contexte clinique du patient et le type de geste demandé
  • Organiser le circuit du patient en incluant un temps d’information et de recueil de son consentement

Programme complet

Étape d’évaluation des pratiques professionnelles : audit clinique ciblé initial sur dossiers patients (1 heure)

Étape formative (3 heures)

  • Infiltrations rachidiennes – Rationnel, indications et contre-indications
  • Infiltrations rachidiennes – Principes techniques généraux
  • Voies d’abord des infiltrations lombaires – Techniques
  • Voies d’abord des infiltrations lombaires – Résultats
  • Voies d’abord des infiltrations cervicales – Techniques
  • Voies d’abord des infiltrations cervicales – Résultats
  • Produits cortisonés – Efficacité et risques relatifs
  • Accidents ischémiques liés aux infiltrations – État des lieux
  • Prévention du risque ischémique par la technique interventionnelle
  • Prévention du risque ischémique par l’utilisation de produit de contraste
  • Prévention du risque ischémique par l’utilisation de la Dexaméthasone
  • Recommandations SFR FRI 2017 et indicateurs retenus

Cas pratiques corrigés

Résultats du sondage sur la pratique des infiltrations rachidiennes

Étape d’évaluation des pratiques professionnelles : audit clinique ciblé final sur dossiers patients (1 heure)

Une formation à votre rythme

Grâce au E-Learning, vous pouvez répartir selon vos disponibilités le temps de formation.

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Par les Fonds D’Assurance Formation de la
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Libéraux, (remplaçants inclus)

Tous thèmes sauf ceux financés par le DPC

Plus de 250€/an cumulables avec le DPC

Via le DPC

Par l’Agence nationale du Développement
Professionnel Continu

Libéraux, (hors remplaçants)

Concernent tous les thèmes répondants aux orientations nationales du DPC 2023-2025

21 heures de formations prises en charge

Obligation triennale de formation au DPC

Indemnisation de plus de 945€/an

Financement personnel

Libéraux, (remplaçants inclus)

Tous les thèmes

Via le crédit d’impôt : 921,60€(40h x taux horaire SMIC)

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Version mise à jour en janvier 2023

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